使用说明：

对于气血虚、血压低的患者，每日服3次，连服2个月，效果甚微。

我的四肢无力、疲倦，休息一段时间后感觉好一些，但运动时又感觉疲倦，累了手脚发抖。我的头发麻，躺下就出汗，血压也低了50-70点。希望医生明确诊断以及如何治疗

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科 王金平： 甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科 王金平

你的情况已被了解。建议：点击这里参考我的文章《亚健康！》不容忽视！ 》

病人：医生，您认为我妻子可以诊断出有什么疾病或者亚健康吗？最主要的是她早上就恢复了。运动一段时间后，她就感到疲倦，无法做家务。我不知道自己得的是什么病，也不知道该去哪个科室检查。我没有方向。我希望你能给我一些指导。谢谢你！

甘肃省人民医院中西医结合科风湿免疫科王金平：

由于血压为70/50mmHg，根据您的情况考虑低血压比较合适。持续的低血压导致全身系统、器官和组织的灌注不足，造成血液缺氧，从而引起一系列难以定位的衰弱症状。它曾经被称为循环无力综合症。

对于无明显低血压的患者，当出现心悸、心前区疼痛、呼吸困难、全身无力、烦躁、出汗、颤抖、失眠等症状时，也称为心脏神经症，这是由于高级神经功能所致。引起一系列心血管症状的紊乱、功能性疾病，病理解剖上无器质性心血管疾病。这种疾病可发生于任何年龄，以青壮年为主。男性和女性都可能患有这种疾病。常因情绪激动、持续过度兴奋、长期忧虑，导致中枢神经系统正常活动紊乱所致。心血管系统受自主神经调节。然后混乱。

因长期精神因素，如紧张、压力等引起的全身不适，且排除各种相关疾病的存在，归入慢性疲劳综合征范畴。慢性疲劳综合症最常见的名称是慢性疲劳综合症（简称cfs）。有些人也将其称为肌痛性脑脊髓炎（me）或慢性疲劳免疫功能障碍综合征（cfids）。有些人将慢性疲劳综合症称为雅皮病或雅皮流感。慢性疲劳综合症（cfs）的概念于1987年由美国国家疾病控制中心首次正式命名。美国疾病控制中心现采用1994年国际慢性疲劳综合症小组会议上对慢性疲劳综合症的解释：

1.在排除其他疾病的情况下，疲劳持续6个月以上；

2. 至少有以下四种症状：

1）短期记忆丧失或无法集中注意力

2）喉咙痛

3）淋巴结痛

4）肌肉酸痛

5）关节疼痛但不红肿

6）新的头痛

7）睡眠后能量无法恢复

8) 体力或脑力劳动后连续24小时感觉不适

由于认识视角不同、疾病表现的复杂性和个体化特异性、研究侧重点和分类差异等因素的影响，临床医生常将其误诊为神经衰弱、更年期综合症、内分泌失调、神经症等，延误了诊治。治疗。

[原因]：未知。

【症状】：

1、心理症状：

慢性疲劳综合症患者的心理异常有时比身体症状出现更早，而且意识更清醒。大多数症状包括抑郁、焦虑或烦躁、烦躁、情绪不稳定、脾气暴躁、思维混乱、反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中、做事缺乏信心、犹豫不决等。

2.身体症状

体型和外观：慢性疲劳综合症患者通常有两种体型：瘦和胖。应该说，大部分都是消瘦的，但也不排除少数可能表现出肥胖的情况。后一类患者的慢性疲劳综合症在现代社会并不少见。在面部，大多数症状包括过早衰老、肤色暗沉、面部过早出现皱纹或色素斑；四肢皮肤粗糙、干燥、脱皮；指甲失去正常的光滑度和光泽；头发脱落，容貌蓬乱，且易折断、失光。

3、运动系统症状：

全身疲倦，四肢无力，浑身不舒服，动作迟缓。有时可能会出现类似感冒的症状，例如肌肉痛和关节痛。如果持续时间较长，积累数月、数年，症状就会特别明显，你可能会感觉自己得了重病。

4.消化系统症状：

主要症状是食欲不振，对各种食物尤其是油腻食物缺乏胃口。无饥饿感，有时可出现偏食、消化不良、食后腹胀；大便形状经常改变，便秘、干燥或大便次数增多等。

5.神经系统症状：

精神不振或精神紧张的症状，早期常有头晕、失眠、心慌、烦躁等；后期症状有睡眠不足、多梦、夜惊、早醒、失眠等，甚至出现嗜睡、精神萎靡、懒惰、记忆力减退等。和其他症状。

6、泌尿生殖系统症状：

除了精神异常之外，还可能出现尿频、尿急等泌尿系统症状。另外，极度疲劳的人在容器中小便时最容易产生泡沫，而且泡沫会在那里停留很长时间。生殖系统症状包括男性遗精、阳痿、早泄、性欲减退等；女性月经不调或过早闭经、性冷淡等。如果这种情况持续下去，可能会发生不孕。

7. 感觉系统症状：

在视觉系统方面，主要表现为眼睛疼痛、视力模糊、对光敏感等；在听觉系统方面，主要表现为耳鸣、听力下降等。

【诊断】：

根据美国疾病控制与预防中心的标准，判断自己是否患有慢性疲劳综合症，必须满足以下两个标准：

1.在排除其他疾病的情况下，疲劳持续6个月以上。

2. 至少有以下四种症状：

1）短期记忆丧失或无法集中注意力

2）喉咙痛

3）淋巴结痛

4）肌肉酸痛

5）关节疼痛但不红肿

6）新的头痛

7）睡眠后能量无法恢复

8) 体力或脑力劳动后连续24小时感觉不适

低血压

低血压是全身动脉压低于正常值的总称。一般来说，按照常规测量方法，当成人肱动脉血压低于90/60mmHg（12.0/0.8kpa）时，即可称为低血压。正常血压昼夜波动，24小时内最大差异可达40mmHg（5.33kpa），且有季节性波动。因此，应在不同日期同时多次测量静息状态血压，以对低血压做出判断。然而，血压的正常变化范围相当大，很难用一个数值来代表不同年龄、性别、体质的人的正常血压。测得的血压值可以作为参考。其临床意义应结合临床综合分析。

临床表现

1、生理性低血压是指部分健康人血压测量已达到低血压标准，但无任何自觉症状。经长期随访，除血压低外，人体各器官均无缺血缺氧现象。诸如此类的异常现象不会影响寿命。据统计，患有上述低血压状态的人约占健康人的2.5%～3.5%。它们常见于经常进行大量运动的人群，例如体育运动员和重体力劳动者。在身材苗条的年轻女性中，这种情况也并不少见。生理性低血压可能有家族倾向，无重要临床意义。

2.原发性低血压主要有以下症状：

(1)疲乏无力：尤其是早晨，患者常感到精神萎靡、四肢无力。午睡或休息后，这种情况可能会有所改善，但在下午或晚上他们会再次感到疲倦。这种疲劳感与患者的实际工作或活动有关。所消耗的体能不成比例，也就是说，这种疲劳并不总是由于过度疲劳造成的。这种疲劳可能是由于神经系统功能障碍导致肌肉过度而不协调的收缩以及肌力的不适当消耗而引起的。

(2)头痛、头晕：低血压患者中，头痛可能是唯一的主诉。剧烈的精神或体力活动后，头痛往往更加明显。头痛的性质和程度各不相同，常表现为颞顶区或颞顶区。枕下区钝痛，也可能是剧烈的搏动痛或麻木痛。头晕轻重不等，轻则眼黑头晕，重则头晕、意识丧失，甚至昏厥倒地。当一个人突然改变身体姿势时，尤其是从蹲姿站起来时，最有可能发生这种情况。另外，在静止和超负荷工作条件下也容易发生。头痛、头晕可能与低血压引起的脑灌注不足有关。

(3)心前区钝痛或不适：低血压患者的心前区钝痛或不适不仅可发生在体力劳动或剧烈脑力劳动时，也可发生在安静时期，甚至可能引起心绞痛。类似的攻击，尤其是 40 岁及以上的人。在20岁以上的患者中，这种情况不仅见于低血压、冠心病患者，也可能是由于血压本身低而导致冠脉供血不足，引起心肌缺氧、缺血，从而出现上述症状。

(4)神经功能障碍：可表现为精神萎靡、记忆力减退、睡眠障碍、失眠等。植物神经系统功能失调可表现为出汗过多、皮肤苍白或轻度发绀、全身忽冷忽热、时有蚂蚁爬行的感觉、手脚麻木等。

(5)内分泌功能减退现象：主要表现为肾上腺素、去甲肾上腺素等物质不足，部分患者血糖降低，性功能下降。

（6）其他：可表现为食欲不振、腹部不适、消化不良，以及红细胞增多、白细胞减少、抵抗力下降等体征，易导致感染。

处理

1、生理性低血压一般不需要特殊治疗，但应定期随访，因为在某些情况下，一些所谓的生理性低血压可能转变为低血压，也可能本来就是病理性低血压。早期未发现相关病理变化，被误认为生理性低血压。

2.原发性低血压的治疗包括以下几点：

(1)饮食营养方面，应提供高营养、易消化、富含维生素的饮食：适当补充维生素C、维生素B族和烟酰胺(维生素pp)等。适当饮用咖啡、可可和浓咖啡。茶有助于增加中枢神经系统的兴奋性，改善血管舒缩中枢功能，有利于血压升高和改善临床症状。此外，喝蜂蜜或蜂王浆也有好处。

（2）适当参加体育运动和医疗运动：如医疗体操、保健操、太极拳、气功、按摩理疗等，有助于改善心肺功能，升高血压。

(3)对于上述治疗无效且临床症状严重者，可使用小剂量皮质类固醇，如9-a氟氢可的松，从0.1mg/d开始，根据治疗反应逐渐增加剂量。本药具有水、钠潴留作用。 ，通过增加血容量来升高血压。必要时可补充咖啡因、麻黄碱(15～30mg，1～3次/d)、盐酸士的宁肌注。另外，可根据临床症状给予对症治疗。

(4)中医治疗：中医认为低血压主要是心脾阳虚、阳气不足、血行无力所致。因此治疗原则以温补阳气为主，补脾强运为辅。一般情况下可用肉桂、桂枝、甘草各10克，1剂/日，水煎服或开水冲泡代茶。如果睡眠不好，可以添加夜蛾30-50克。舌红咽干者加麦冬15克、五味子10克。另外，根据辨证施治，也可以使用归脾丸或人参营养丸等中成药，以达到一定的效果。

-----参考资料摘自360百科